Ješte sem na tomhle fóru nezaložil žádnej topic. Hlavně proto, že si nelibuju v zakládání nesmyslných témat, takže této možnosti využívám až teď.
Našel jsem článek o karnitinu a inositolu -
Doplňky přispívající k optimálnímu intermediárnímu metabolismu -
Prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., přednosta II. DK FN Brno -
souhrnně lze říct že K i I jsou jen reklamní triky, i když v medicíně své opodstatnění mají - autor pracuje na Dětské klinice.
Pro ty z vás, který zajímaj i fakta pod povrchem (biochemie...) je výtažek z článku níže.
KARNITIN (K)
Karnitin je dipeptid, chemicky jde o kvartérní amin 3-hydroxy 4 trimetyltaminobutyrát. Přirozeně se nachází zejména v
proteinech živočišného původu, jeho bohatými zdroji je např. kosterní a srdeční svalovina, ryby, ale i mléčné výrobky. Pro lidský organismus je klasifikován jako podmíněně nezbytná živina. Přibližně 1/4 karnitinu vzniká v těle z aminokyselin lysinu a methioninu; syntéza se odehrává v játrech, ledvinách a mozku a vyžaduje dostatek vitaminu B1, B6, C a železa. Zbývající 3/4 karnitinu je třeba dodávat především v masité stravě.
Základní úlohou karnitinu v intermediárním metabolismu je jeho účast v beta-oxidaci tuků, resp. to, že prostřednictvím karnitinu a jeho
enzymů (karnitin acyltransferáza I a II) je umožněn transport mastných kyselin (MK) přes membránu mitochondrií. Karnitin se tak významným způsobem podílí na tukovém metabolismu a získání energie pro kosterní/srdeční svalovinu z MK. Svým metabolickým efektem zvyšuje také využití tuků v játrech, zasahuje však i do metabolismu glycidů.
V ČR je karnitin registrován jako výživový doplněk; vždy je však třeba pamatovat na to, že příslušný výrobek Musí obsahovat L-karnitin. Je nutno se vyvarovat DL-karnitinu, který je lidskému organismu cizí a má nežádoucí
účinky! V centru pozornosti širší veřejnosti se karnitin ocitl v posledních letech, neboť je mu přisuzována role
"spalovače tuků" a tím se stal atraktivní pro různé diety, převážně redukující tělesnou hmotnost. Podobně je však atraktivním doplňkem výživy sportovců nebo návštěvníků fitcenter. Méně je známo, že karnitin je využíván také jako doplněk stravy zvířat (závodních koní, psů, holubů). Přibývá však literárních sdělení, která referují o účincích karnitinu u nemocných lidí. Na tomto místě je vhodné připomenout, že primární deficit karnitinu, většinou geneticky determinovaný, je vzácný. V principu jde o
enzymopatii postihující proces metabolismu karnitinu. Naproti tomu sekundární nedostatek karnitinu je častější a je uváděn např. u některých myopatií, těžších poškození jater, hypopituitarismu, nedostatečnosti kůry nadledvin, malabsorpcí, chronické dialyzační léčby, Fanconiho syndromu, ischemické choroby srdeční, nevhodně konstruované parenterální výživy, některých forem vegetariánských diet, ale také při léčbě valproátem. S ohledem na současné poznatky tak lze možné využití karnitinu v klinické praxi spatřovat v několika oblastech:
1. Karnitin a myokard -ischemie postihující srdeční svalovinu iniciuje změny na membránách buněk, docházík intracelulárnímu průniku vápníku a k hromadění MK v cytozolu. Tento proces vrcholí nekrózou buňky. Karnitin snižuje rozsah srdeční ischemie i nebezpečí náhlé srdeční smrti, příznivě ovlivňuje záchvaty anginy pectoris, zlepšuje toleranci fyzické zátěže. Podobný efekt má také u některých kardiomyopatií. Tento protektivní účinek karnitinu je v centru pozornosti u pacientů s chronickým selháním ledvin léčených dialýzou, při které docházík velkým ztrátám karnitinu, a suplementace tak má své opodstatnění.
2. Karnitin a kosterní sval- u zdravých jedinců je prokázáno, že karnitin má ochranný vliv na poškození svalu i jeho bolest iniciované velkou fyzickou zátěží. Je proto někdy využíván v různých sportovních disciplínách, a to ať již před vlastním sportovním výkonem nebo po něm, ve fázi regenerace. Zcela jasná doporučení však v tomto směru prozatím chybí a efekt karnitinu je v této oblasti spíše přeceňován, či dokonce zpochybňován. Dokládají to některé studie prováděné na souborech plavců a maratonců, kdy se ukázalo, že množství karnitinu ve svalech po jeho dodávce se nezměnilo, a podávání tak ztrácí význam. Možné příznivé ovlivnění kosterní svaloviny působením karnitinu však vedlo k tomu, že je tato látka občasně používána u různých myopatií/myositid/fibromyalgií. Lze však konstatovat, že tato jeho dodávka má nejspíše efekt jakési "symptomatické léč by", která vůbec nepostihuje základní patologický proces. Naproti tomu zlepšení metabolismu svalových buněk suplementací karnitinu může mít své opodstatnění v rámci komplexní rehabilitace některých svalových poruch.
3. Karnitin a mozek -systém karnitin ~ acylkarnitin bývá považován za neurotransmiter. Objevují se sdělení dokládající pozitivní vliv karnitinu na demenci u Alzheimerovy choroby, pozorováno je zlepšení také u některých neuro- či encefalopatií.
Karnitin je v ČR registrován jako výživový doplněk. Je distribuován různými výrobci či dodavateli, obvykle takés umocňující efektivní reklamou. Je proto vhodné se před jeho užíváním vždy poradit s lékařem -odborníkem na výživu - a teprve poté karnitin používat. Nezanedbatelná je totiž jeho poměrně vysoká cena (30 tbl karnitinu stojí 325 Kč) a nutnost déledobějšího podávání. Očekávaný efekt "karnitinové léčebné kúry" přitom nemusí být vždy zcela jednoznačně příznivý. To platí zejména ve vztahu k různým "odtučňovacím" dietám.
INOSITOL (I)
Inositol je ve vodě rozpustný cukr, někdy také označovaný jako vitamin B8 Přirozeně se nachází zejména v zelenině, ovoci, celozrnných potravinách, masu a mléku. V organismu se nachází především v buněčných membránách mozku, myokardu a kosterní svaloviny, metabolizuje se velmi pozvolna, a to bez pomoci inzulínu. V lidském těle jeho menší množství vzniká působením střevních bakterií. V intermediárním metabolismu se uplatňuje především jako transportní systém pro mastné kyseliny a cholesterol, podl1í se také na eliminaci volných kyslíkových radikálů. Zjednodušeně lze říci, že inositol se svým účinkem podílí na snížení hladiny nežádoucího LDL cholesterolu a zvyšuje hladinu ochranného/potřebného HDL cholesterolu. To má význam pro prevenci aterosklerózy, obezity i ochranu jater před jejich tukovou degenerací. S ohledem na tyto
účinky je tak inositol propagován podobně jako karnitin ve vztahu k redukci tělesné hmotnosti, "rychlém spálení" tuků, a je mu přisuzována ještě řada dalších účinků (např. odstranění únavy, zlepšení paměti, podpora fyzické kondice a tím i sportovního výkonu). Mnohé z těchto účinků inositolu jsou však spíše v rovině účinné, psychologicky dobře propracované reklamy než v rovině objektivně doložitelných fakt. Je však třeba dodat, že experimenty u zvířat, která byla krmena stravou na inositol chudou, prokázaly, že u nich docházelo ke zvýšené akumulaci tuků v játrech, zvířata měla různé zažívací potíže i neuropatii podobnou neuropatii provázející diabetes mellitus.
Inositol je v ČR registrován jako potravinový doplněk, přitom obvykle není distribuován samostatně, ale společně s lecitinem (např. výrobek Super Lecithin [Soya], 100 tbl stojí 225 Kč). Také o inositolu platí, že před jeho déledobějším podávání je žádoucí se poradit s příslušným odborníkem.